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4ª Edizione
MODULO DI PARTECIPAZIONE ALLA 4ª EDIZIONE DEL CAMPIELLO JUNIOR
Possono concorrere al Campiello Junior le opere di narrativa italiana (romanzo o raccolta di racconti), di poesia e di teatro (non tradotte da altra lingua) per ragazzi, pubblicate per la prima volta in volume nel periodo
1 ottobre 2023 - 31 Ottobre 2024
e regolarmente in commercio, i cui autori risultino viventi alla data della riunione di Selezione delle terne finaliste.
Il Concorso prevede due categorie distinte:
Campiello Junior 7-10 anni
rivolto a lettori delle scuole primarie classe III, IV, V
Campiello Junior 11-14 anni
rivolto a lettori della scuola secondaria di primo grado classe I, II, III
ISBN (*) solo numeri
Titolo del libro (*)
Prima Pubblicazione (*)
Anno:
Mese:
Gennaio
Febbraio
Marzo
Aprile
Maggio
Giugno
Luglio
Agosto
Settembre
Ottobre
Novembre
Dicembre
Categoria: (*)
Libro rivolto ai lettori di fascia 7 -10 anni
Libro rivolto ai lettori di fascia 11 -14 anni
Riferimenti Autore
Nome: (*)
Cognome: (*)
Codice Fiscale
Indirizzo:
CAP:
Città:
Provincia:
Telefono:
Cellulare:
Email: (*)
Pseudonimo (*)
Il nominativo indicato nel libro è pseudonimo di
Referente Casa Editrice
Email: (*)
Nome: (*)
Telefono: (*)
Cellulare:
Riferimenti Casa Editrice
Casa Editrice: (*)
Indirizzo:
CAP:
Città:
Provincia:
LEGGI - INFORMATIVA SULLA PRIVACY
Adeguatamente compreso quanto sopra riportato, autorizzo
Fondazione Il Campiello – Confindustria Veneto
al trattamento conformemente alle finalità indicate.
CAMPIELLO JUNIOR 2024- CONSENSO A RIPRESE E INTERVISTE AUDIO E/O VIDEO
La Fondazione il Campiello chiede, qualora il romanzo vincesse la Selezione, la disponibilità ed il consenso dell’autore a realizzare, per la scrivente e per eventuali sponsor della 4ª Edizione del Premio Campiello Junior, riprese, interviste e videoclip in modalità virtuale o in presenza. L’Autore si impegna a concedere altresì a Fondazione il Campiello il diritto di utilizzare e far utilizzare ai sostenitori le riprese e interviste di cui sopra nell’ambito ed ai fini della propria attività di comunicazione relativa o connessa agli eventi promossi e organizzati dal Premio, con qualsiasi modalità, con ogni mezzo e attraverso qualsiasi canale (inclusi siti web, intranet e social networks), senza limitazioni di tempo, di spazio e di numero di volte del relativo utilizzo.
Data 14/11/2024
L’EDITORE/L’AUTORE DICHIARA
:
di aver preso visione del vigente regolamento e di sottoscrivere quanto previsto
che sarà propria cura estendere all'autore/editore l'informazione dell'iscrizione al concorso con la relativa comunicazione dell'informativa sulla privacy sottoscritta
di essere a conoscenza che la Fondazione Il Campiello organizza, anche in collaborazione con altri enti/istituzioni, alcuni incontri di presentazione dei libri finalisti ai quali, qualora il suo libro fosse selezionato dalla Giuria Tecnica per la terna finalista, SI IMPEGNA A PARTECIPARE.
Con la presente si impegna pertanto a prendere parte ad almeno al 60% degli incontri previsti.
IN ALLEGATO
:
(*)
Copertina del libro ad alta risoluzione
Gli Editori o gli Autori che intendono partecipare al concorso devono far pervenire alla Segreteria del Premio
dieci copie
del libro,
entro e non oltre
il
20 Novembre 2024 ore 18:00
(data di arrivo alla segreteria del Premio)
Fondazione Il Campiello
Via Torino, 151/c - 30172 Mestre (Venezia)
T. +39 041 2517520
F. + 39 041 2517576
junior@premiocampiello.it
www.premiocampiello.it
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